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为奥巴马医改开始的关键公开招生

奥巴马总统奥巴马总统职位的最终奥巴马医改公开招聘活动于周二开始,参与者面临的保险公司数量减少,医疗保险覆盖率上升。

然而,影响将在很大程度上取决于参与者的生活地点,因为一些州在计划产品和费率方面的表现远比其他州差。

美国政府希望在11月1日至1月31日期间有1380万人注册,并且希望2017年将有大约1100万人支付保险费。然而,一些专家怀疑政府是否能够实现这一目标,因为计划成本较高。

今年的公开招生期至关重要,因为政府已经寻求扩大招生规模,以改善医疗保健市场的风险池,并确保保险公司参与一些高调的叛逃后。

今年上半年大约有1000万人为奥巴马医改付费,与通过工作获得保险的大约1.5亿人相比,这相形见绌。

2017年,一些奥巴马医改客户将面临缺乏竞争和更高保费的问题,但各州和县的影响会有很大差异。

2017年,几家主要的保险公司决定离开他们提供计划的大部分市场.UnitedHealth将退出提供计划的34个州中的许多州,而Aetna将将其奥巴马医疗保健业务缩减70%。

Humana将离开15个州中的4个州,并且由于财务问题,大多数以消费者为导向和运营的计划已经关闭。 最初的23个合作公寓中只剩下6个,马里兰州计划将其转变为营利计划。

叛逃的部分原因是个别市场的损失。 例如,UnitedHealth表示计划今年在奥巴马医改中损失6亿美元。

那些陷入困境的保险公司正在提高价格,以弥补一个比预期更加严重的登记者人数。

叛逃已经离开了五个州 - 阿拉斯加州,阿拉巴马州,俄克拉荷马州,南卡罗来纳州和怀俄明州 - 明年只有一家保险公司提供计划。

根据行政数据,平均提供的合格健康计划数量已从2016年覆盖年度的47个减少到30个。 消费者每个保险公司平均有10个计划可供选择。

“如果你住在亚利桑那州,那么这种公开招生的经历将与你住在加利福尼亚的情况大不相同,”中右翼美国行动论坛的医疗数据分析师Jonathan Keisling说。

亚利桑那州将有两家保险公司,并且面临着一个27岁的人平均加息116%,这个人获得了第二便宜的白银计划,这是一种受欢迎的奥巴马医疗保险计划。 相比之下,加利福尼亚州将拥有12家保险公司,保费将平均增长7%。

奥巴马医改的支持者表示,政府在10月25日表示,保费平均上涨25%,但加息并不普遍。

“虽然一些地区的保费大幅增加,但 ,”支持奥巴马医改的倡导组织Families USA上周在一篇博客文章中表示。 “保费增加并不是全国范围内的普遍体验。”

例如,对于27岁的缅因州而言,第二便宜白银计划的溢价将下降3%。

然而,一些州正在看到巨大的加息。 俄克拉荷马州和田纳西州等州的保险公司获准增加70%以上。

政府已经对价格上涨的消息作出回应,指出交易所的大多数人都可以获得税收抵免,以抵消任何加息。 根据行政数据,交易所2016年客户中近85%获得税收抵免。

但一些专家反驳说,保费不是消费者唯一会增加的因素。

“如果你今年和明年在交易所购买,你将会受到非常大的保费上涨的影响,你的免赔额可能会上升,而且......你的供应商网络缩减了,”卫生政策专家约瑟夫·安托斯说。右倾智囊团美国企业研究所。

安托斯表示,保险公司“想要做的最后一件事就是提高保费,这样他们就更愿意收紧网络并挤压利益的覆盖范围。”

另一个原因是竞争,因为保险公司不想提高利率并处于竞争劣势。

目前尚不清楚提供商网络对奥巴马医改计划有多广泛。

蓝十字蓝盾协会1月份的一项研究发现,Blue Cross保险公司在市场上提供的计划中约有一半的网络很窄。

政府提供补贴以减少免赔额等自付费用,但只有低于联邦贫困线250%的人才有资格获得补贴。

Keisling说,补贴可能会使奥巴马医改的入学人数保持在1000万左右。

然而,这将比政府的1140万估计低约100万。

美国政府已经表示,它正在扩大与千禧一代和那些以前不得不支付法律的个人使命的人们的联系,因为他们没有保险来支持入学。

奥巴马仍然对他最后一次公开招募总统职位感到热情。

“我们不会得到媒体的大力帮助,”奥巴马周四在上告诉超过25,000名志愿者。 他补充说,志愿者必须帮助“清除挡风玻璃上的泥浆”并让人们报名。